I. INTRODUCCIÓN
Cuando una superficie ópticamente heterogénea se ilumina con un haz de luz láser, la luz dispersada forma un patrón
de manchas claras y oscuras distribuidas de manera aleatoria. Tal distribución, que también se observa cuando la luz
coherente se propaga a través de un medio que presenta variaciones aleatorias en su índice de refracción, se conoce como
patrón de speckle. Cuando el medio que provoca la dispersión presenta variaciones en su estructura microscópica, el patrón
de speckle generado varía con el tiempo. En particular, cuando el medio dispersor es de naturaleza biológica, el patrón
de speckle se denomina biospeckle. La técnica basada en el estudio de la evolución temporal del biospeckle se denomina
BSL y permite analizar el comportamiento dinámico de la muestra y caracterizar los parámetros que intervienen en el
proceso biológico subyacente [1-3].
La sangre humana está constituida por elementos formes (leucocitos, eritrocitos y plaquetas) y plasma que, además de
agua, contiene sales y un gran número de biomoléculas [4]. En condiciones normales circula por los vasos sanguíneos
en estado líquido, pero ante una lesión forma un tapón sólido para sellar la herida y evitar el sangrado. En este proceso,
que recibe el nombre de coagulación, están involucradas proteínas plasmáticas llamadas factores de la coagulación. El
primero de estos factores en ser reconocido fue el fibrinógeno. Las proteínas que circulan en el plasma en forma inactiva
son capaces de activarse por un mecanismo muy eficiente conocido con el nombre de mecanismo de cascada. Como
resultado final de este proceso la Protrombina es transformada en su forma activa, la Trombina. Finalmente, el fibrinógeno
se transforma por acción de la trombina en fibrina insoluble, la cual polimeriza y genera la red proteica que consolida la
estructura del coágulo [4].
Existen diferentes patologías en las cuales la formación del coágulo se ve alterada a causa de alguna deficiencia en los
Factores de la Coagulación. Esto produce una enfermedad hemorrágica de las cuales la más estudiada es la Hemofilia.
Según sea su característica puede clasificarse en Hemofilia A (deficiencia en la síntesis del factor FVIII) o Hemofilia B
(deficiencia en la síntesis del factor FIX) [5].
El objetivo de este trabajo fue evaluar la utilidad de la técnica BSL para evidenciar los cambios de índice de refracción
que ocurren en el plasma humano normal durante el proceso de formación de la malla de fibrina, y las posibles modifi-
caciones de dicho fenómeno óptico cuando se utilizan plasmas de pacientes con Hemofilia A. Además, evaluar por BSL
si dichas alteraciones pueden ser corregidas al aportar FVIII al plasma deficiente mezclando, en partes iguales, plasma
deficiente con plasma normal.
II. MATERIALES Y MÉTODOS
Material biológico
En esta primera etapa se utilizó la técnica BSL para evaluar el proceso de coagulación en muestras de plasma recolec-
tadas cumpliendo los requerimientos de la Comisión de Bioética de la Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas
de la UNR (Resol. 523/2017). Se procesaron un pool de plasma normal proveniente de 10 dadores sanos con una edad
comprendida entre 18 y 45 años (PN), plasma de un paciente con hemofilia A (PD) y la mezcla de ambos (PM). Las
muestras se obtuvieron por punción venosa y la sangre se recogió en tubos con citrato de sodio (3,2%) en relación de 1
parte de anticoagulante y 9 partes de sangre (1:9). Los tubos se centrifugaron durante 10 minutos a 2.500g y se separó el
plasma sobrenadante. Para activar la formación del coágulo se realizó la prueba de Tiempo de Tromboplastina Parcial con
Activador (TTPA) que consiste en agregar al plasma, un reactivo activador de la coagulación y cloruro de calcio 0.025M.
En una cubeta de poliestireno de fondo redondo, alineada con el sistema de medición, se pipetearon, 100 ul de plasma y
100 ul de reactivo de TTPA (Actin FSL de Siemens). Luego de dos minutos de incubación, se agregaron 100 ul de cloruro
de calcio y se activa la adquisición de imágenes.
Dispositivo experimental
La Fig. 1muestra un esquema del dispositivo experimental utilizado. La luz proveniente de un láser de HeNe (longitud
de onda 633 nm, potencia 60 mW) ilumina la muestra (M). La intensidad de la luz dispersada que atraviesa la muestra
es registrada con un sistema basado en una cámara de vídeo tipo CCD, la cual se programó para adquirir 25 imágenes
por segundo. Este sistema digitaliza las imágenes adquiridas por la cámara en 256 niveles de gris con una resolución
de 256×256 píxeles y permite almacenarlas en una computadora personal (PC). Es necesario resaltar que la cámara no
posee un sistema de lentes formador de imágenes. En consecuencia, el patrón de speckle adquirido se denomina speckle
objetivo, pues depende únicamente de las características globales de la totalidad de la muestra y de la posición del plano
de observación respecto a la misma. Por lo tanto, cada punto del detector recibe la contribución de todos los puntos
iluminados de la muestra.
Cada muestra fue analizada durante 200 segundos, es decir, se adquirieron 5000 imágenes. Para evitar interferencias de
vibraciones mecánicas externas, el sistema experimental se montó sobre una mesa óptica anti vibratoria. Los experimentos
se realizaron en una habitación con temperatura controlada de 24ºC.
Análisis de datos
Las imágenes adquiridas para cada muestra se agruparon en una matriz Ide 256×256×5000 elementos, donde las dos
primeras dimensiones representan las coordenadas espaciales de un dado píxel y la tercera dimensión corresponde al
número de imagen adquirida dentro de la secuencia correspondiente, o de manera equivalente, al momento de adquisición
Quinteros et al. / Anales AFA Vol. 35 Nro. 4 (Diciembre 2024 - Marzo 2025) 84-86 85